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神经介入手术成功拆除颅内“不定时炸弹”

    “老爷子最近突然头痛的厉害,我从来没见过他这样,真恨不得替老父亲承受这种痛苦!”刘先生的老父亲今年81岁,老人家身体一直硬朗,但最近的头痛的病可真把家人吓坏了,来到阳光融和医院检查,结果发现是颅内动脉瘤惹的祸。

    头疼疼起来可真要命

    “过去也头疼过,但没有这次严重啊!”说起老父亲的病情,刘先生说,家里老爷子生活很有规律,饮食也很注意,近两三年来基本没有感冒发烧过。但最近一个星期以来,老人总说头疼,刚开始没当回事,认为是没有休息好的原因,但头疼很快加重,丝毫没有减轻的样子,用老人的话说就是像爆炸一样疼。

    经阳光融和医院急诊头颅CT检查发现,刘老爷子头颅内长了一个拇指粗的动脉瘤。一听脑子里长出了瘤子,刘先生双腿直发抖,连忙拉着脑科中心主任袁绍纪主任的手说道“袁主任,救救我们家老爷子,怎么着也要他过完今年的春节啊!”

    刘老爷子的病情真的有那么严重吗?袁绍纪主任介绍说,颅内动脉瘤是颅内血管壁发生局部膨隆突起,并不是平常所说的恶性肿瘤,是良性病,经过适当的治疗是可以完全治愈的。这种瘤子一旦发生破裂,就会引发脑出血,而脑内的空间有限,大量的出血势必令颅内压上升,严重时会引起脑疝形成,此时大脑功能受损,后果不堪设想,故而常常被称之为颅内的“不定时炸弹”。

    听了袁主任的介绍后,刘先生的心情放松了很多,既然可以治愈,那就尽快手术吧!但一听到手术要开颅,刘先生顿时又紧张起来。

    三个小时成功摘除“不定时炸弹”

    说起手术治疗,袁绍纪主任给刘先生建议了两种治疗方法,一是传统治疗方法——进行开颅手术,采用开颅夹闭的方法进行治疗,即在相应的部位切除部分颅骨,探查脑和血管的情况,在发现动脉瘤后,小心地将它与周围的脑组织分离开来,然后用动脉瘤夹夹在动脉瘤的颈部,使之与供血动脉隔离。

    一提到开颅手术,刘先生心里害怕:“这可不是闹着玩的,老父亲80多岁了,可经不起这种折腾!”那还有没有更好的方法呢?袁绍纪主任继续说道,也可以选择介入治疗,创伤小,治疗效果更佳,像老爷子这种情况选择介入栓塞是最佳的手术方法。

    介入疗法治疗脑动脉瘤始于上世纪70年代,经历了球囊技术、游离弹簧圈栓塞技术,以及上世纪90年代的电解可脱卸弹簧圈栓塞技术,操作性和安全性逐步得到增强,目前该项技术已经成熟。由于介入治疗损伤小,患者恢复快,在国内已经成为脑动脉瘤治疗的首选方法。为排除脑动脉瘤患者颅内的“定时炸弹”,恢复健康带来了福音。目前,脑动脉瘤的介入微创治疗也已经成为脑动脉瘤的主要治疗手段。

    为了保证手术顺利进行,脑科中心专家团队立即组织专家进行会诊,并对患者做进一步检查。12月20日,袁绍纪带领脑科中心专家团队顺利为刘老爷子实施手术,颅内“不定时炸弹”成功拆除。

    手术不到三个小时结束,袁主任一脸笑容的告诉刘先生,老爷子手术进行的很顺利,一会转到ICU麻醉复苏。一个多小时后,刘老爷子苏醒,经过检查各项指标都很正常,转普通病房康复。

    头痛、恶心要及时检查

    术后,刘先生看到老父亲除了右侧大腿根部有一块敷料外,就跟没做过手术一样。术后第一天敷料拆掉,只见右侧大腿根部只有一个不到三毫米的切口。

    回想起老父亲的就医经过,也着实让刘先生感到后怕,如果不是及时治疗,有可能会产生不堪设想的后果。袁绍纪主任提醒说:其实颅内出现动脉瘤之前都会有症状的,最常见的就是动脉瘤小量漏血所造成的突发剧烈的头痛、喷射性呕吐,头会发生犹如过电一般的疼痛。其次是因动脉瘤增大压迫邻近神经组织而引起症状如眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。眼睑下垂俗称“掉眼皮”,由于睁不开眼且可并发视物不清、复视、眼胀等不适,所以患者首诊多求助眼科医生。其实,这往往是个表象,出现这种情况可能是因为颅内的血管胀大,压迫动眼神经,所以导致眼睑下垂,视物不清。一旦发生上述病症,请及时就医,以免耽误最佳治疗时间。

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