儿童误食药物医院接诊不少学会家庭自救有必要

鹏鹏误食的干燥剂。

        最近一段时间，我市各大医院接到不少儿童误食干燥剂、降压药、农药的病例。4月7日至8日，记者走访城区多家医院了解到，发生这些情况后，能够进行家庭自救处理的非常少，误服药物多见于1岁至4岁的儿童，而且多在三餐期间发生。

        案例

        孩子趁大人不注意误食干燥剂，所幸没有大碍

        4月7日下午，记者联系到了家住潍城区潍州社区的王先生。他告诉记者，他的孙子鹏鹏平时都是跟着父母，复工复产后，鹏鹏的父母没有时间带孩子，现在是他和老伴在家照看。

        “老伴最近有点过敏，因此经常会服用一些维生素C片。4月6日，不到3岁的鹏鹏打开我们书房里的一个抽屉，将一罐维生素C片里面的干燥剂给吃了。”王先生说，当时他和老伴都在厨房做饭，直到看着孙子拿着两个小包来到客厅，才发现情况不对，其中一包干燥剂已经打开。

        记者看到了鹏鹏当时误食的干燥剂，里面是一些透明的类似于硅胶的颗粒。“当时我立刻给儿子打电话让他赶回来，因为干燥剂有点苦，孩子吐出来一些，还吃了一点维生素C片。”王先生说，之后他们不停让鹏鹏喝水，并到医院咨询医生，由于吃得并不多，而且也没有出现不良反应，一家人这才放了心。

        探访

        最近一段时间，儿童误服药物等情况时有发生

        4月7日至8日，记者走访潍坊市人民医院、潍坊医学院附属医院和潍坊市妇幼保健院发现，最近一段时间，随着复工复产，一些父母忙于工作从而疏于照料孩子，孩子误服干燥剂和成人药物等情况时有发生。

        “医生，快救救我的孩子，孩子误吃了半瓶降压药……”4月初，在潍坊市妇幼保健院儿科急诊室内，一名3岁幼儿误服了降压药，所幸经过医生积极治疗，目前已无大碍。该院急诊科主治医师郭玉秀告诉记者，他们经常遇到儿童误服药物或有毒物的情况，如能及时发现，得到正确处理，大多能获救，否则可能危及生命。

        “由于儿童好奇心强，看见家长吃药，以为是甜甜的糖果，经常会趁着家长不注意偷尝，降压药、安眠药、避孕药等一定要妥善存放。”郭玉秀说。

        潍坊市人民医院儿科副主任赵华锋告诉记者，前两天城区一名9个月大的孩子误服硝苯地平片（降压药），父母将其送来就医。前一段时间，一名3岁左右的孩子误服了老鼠药，一名1岁多的孩子误服了氯吡脲（一种农药），两名孩子入院后经过积极治疗已经痊愈。特别是误服氯吡脲的孩子，入院后病重，给予重症监护、心电监护，征得家属同意后立即给患儿温盐水洗胃至洗出液澄清，给予西咪替丁保护胃肠粘膜，禁饮食，补碱、补液，营养心肌等对症支持治疗后，患儿病情好转，最后出院。

        对于鹏鹏的情况，赵华锋表示，透明的硅胶干燥剂一般对人体没有毒性，但如果出现头晕、呕吐等反应一定要就医。特别是要注意白色粉末状的生石灰干燥剂，由于有很强的腐蚀性，容易灼伤、腐蚀口腔或食道，因此非常危险。

        潍坊医学院附属医院急诊科主治医师徐珊珊同样表示，最近一段时间，儿童误食干燥剂、成人药物等情况频发，能够进行家庭自救处理的非常少，因此普及家庭自救的相关知识十分必要。

        数据

        多见于1岁至4岁的儿童，三餐期间最为高发

        有医院对于儿童误服药物的情况进行过统计调查。其中，潍坊市人民医院相关专家统计了自2016年3月至2018年9月初，因误服药物收住PICU的患儿资料，包括误服儿童的人数、年龄段、高发时间、药品种类等。这段时间内，误服药物共计112人次，年龄段1岁和2岁的最多，占比分别在43%和27%。因此儿童时期的药物中毒较常见，多见于1岁至4岁的儿童，而1岁多最为高发，且男孩多于女孩。

        赵华锋表示，这个年龄段的孩子好奇心强、好动，对新事物感兴趣，喜欢探索，还喜欢模仿，如吃药、倒水等动作，但是缺乏判断力，药物或毒物保管不严就会造成小儿误服而致中毒。

        统计显示，三餐期间最为高发，特别是7：00-8：30、11：00-13：00、17：00-19：00。临近就餐时间，儿童饥饿感最强烈，容易四处寻找食物导致误服药物，其次，这个时间段大人忙于做饭而疏于看护。

        误服药品种类中，农药类、精神类药物最多，其次是降压药和老鼠药。

        大多数儿童出现身体不适后才被家长发现。多数家长缺乏急救知识，不做任何处理就慌忙就医。幼儿日常主要监管人为老年人，其文化层次普遍较低，且多有长期服药史，由于缺乏日常安全宣教和防范意识，幼儿容易出现模仿服药行为。

        提醒

        掌握正确催吐方法　带好药瓶及时送医

        孩子误服药物后，家长应该怎么办？赵华锋表示，家长一定不要惊慌失措，更不要指责打骂孩子，否则孩子哭闹，更不利于说清真相，还会拖延时间。可在家先行催吐，用手指刺激孩子咽喉部，使药物或毒物呕吐出来。一定要让孩子多喝水，比如体重20斤的孩子，一次要喝100毫升至150毫升。之后将孩子腹部顶于救护者的膝盖上，头部放低，救护者将手指或压舌板伸入喉咙口，轻压舌根，反复进行，直至孩子呕吐为止。如果孩子意识丧失、抽搐或误服石油类产品等不能进行催吐，要防止窒息。在送往医院急救时，一定携带好误服的药物、毒物或者药瓶及说明书，以便让医生及时准确了解情况，采取解毒救治措施。

        郭玉秀表示，如果误服毒副作用较强、剂量较大的药品，如降压药、降糖药、避孕药、安眠药以及治疗心率失常的药物等，应及时送往医院治疗，切勿延误时间，送医途中可进行催吐。而腐蚀性较强药物，如强碱、强酸性药物，切忌催吐。在送往医院前，可采取相应的急救措施。比如误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等酸性液体；误服强酸药物，应食用肥皂水、生蛋清、牛奶，保护胃黏膜，尽量减少药物腐蚀；误服84消毒液等化学品，切忌催吐，应立即将孩子送至就近医院治疗，切勿舍近求远，错过治疗时机。

        药物放在箱中锁好

       别把药品称为糖果

        如何预防孩子误食中毒？赵华锋提醒，家长应该将药物放在固定的药箱中收纳并上锁，每次服完药后要把剩余的药品收好，将药箱放在孩子碰触不到的地方。将家中的清洁剂、消毒剂及有毒物品进行妥善管理，切勿将其装进饮料瓶内。

        郭玉秀提醒家长，儿童和成人药物应分开存放，定期检查药品的有效期，将过期药品及时丢弃。家长给孩子喂药时不要把药品称为糖果，以免给孩子留下错误印象，误将药品当糖果服用。

        徐珊珊则建议，对学龄期儿童可以给予安全知识教育，家长应该告诉孩子生病时为什么要吃药，要在家长监护下服药，不能私自翻动药箱及服用药物，没病时吃药会引起严重后果。并且从小教会孩子分辨，哪些是食物哪些是药品、有毒及有害物品，遇到不明来源的东西，要先问问家长能不能吃，避免误服。

        文/图 本报记者 王路欣