通过鼻腔拔牙，这是真的！

　　通过鼻腔能拔牙？没错！昌邑市人民医院耳鼻喉科完成一例通过鼻腔拔牙的手术。

　　 患者李先生因左侧上后牙反复肿痛、流脓半年来医院就诊，上颌骨CT检查发现牙齿移位，位于上颌窦内，诊断为：左侧上颌窦含牙囊肿。要想解决牙齿肿痛及流脓，就要把上颌窦内的阻生牙拔出，从上颌骨CT评估，异位牙为阻生齿，如果采取常规口腔内龈缘入路切口，手术创伤大，出血多，并发症多，而且容易引起口腔上颌窦瘘，一旦瘘管形成，吃饭喝水会呛入鼻腔，后期还要进行瘘口修补。颌面外科团队经过科内充分讨论，并请耳鼻喉科会诊后，决定为患者行鼻内镜下微创手术。

　　 2月18日，陈建伟主任带领耳鼻喉科团队在全麻鼻内镜下行泪前隐窝入路：上颌骨囊肿切除+阻生齿拔除+下鼻道开窗术+上颌窦自然口开放术，术中见异位阻生齿位于左侧上颌窦后内侧壁，横卧于窦腔内，坚硬固定，不易取出，最后用专业咬骨钳才将牙齿完整取出，脓肿也被彻底清理，手术顺利完成，没有发生口腔上颌窦漏，术后患者面部肿痛及牙痛等症状消失，目前患者恢复良好。

　　 此手术创伤小，恢复快，但难度高，耳鼻喉科、颌面外科团队发挥专科优势领域特长，不断提高业务水平，精进手术操作技能，持续为患者提供更高效、更优质的服务。

专家介绍

陈建伟 科主任 副主任医师

　　 大学本科，学士学位，潍坊市医学会听力与前庭专业委员会副主任委员，潍坊市预防保健耳鼻喉分会常务委员，山东省医师协会睡眠医师分会委员，山东省疼痛医学会耳鼻喉专业委员会委员，2006年毕业于牡丹江医学院耳鼻咽喉科专业，2010年在山东省耳鼻喉医院耳神经外科学习3个月，2014-2015年在山东省耳鼻喉医院学习1年；参与并完成潍坊市科技成果鉴定4项，潍坊市科技进步二等奖1项，发表国家级论著6篇，获得2015年度潍坊市优秀青年医师称号，2017年度医院新技术项目一等奖 ，2019年度潍坊市征兵查体先进个人，并多次获得医学院校优秀临床带教老师。对本科常见病、多发病及疑难病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。

　　 擅长等离子刀、耳内镜、鼻内镜、喉显微镜等各类耳鼻咽喉疾病的微创手术。

　　 门诊时间:每周一、三

齐晓敏 副主任 主治医师

　　 硕士学位，中华医学会会员，潍坊医学会口腔专委会常务委员，潍坊市医师协会口腔医师分会委员会委员，潍坊预防医学会口腔疾病防治专委会委员，潍坊市医学会美容专委会推荐委员。2005年毕业于山东大学口腔医学院，从事临床工作17年，中青年业务骨干，擅长口腔颌面外科各种常见病的诊治，各种复杂牙埋伏牙的微创拔除，颌面部医疗美容。2019年参加士卓曼种植规范化培训。2021年在潍坊医学院整形医院进修，主要学习面部外伤美容缝合，肿物美容切除，瘢痕整复，面部皮肤光电及注射技术。在国家级刊物发表论文7篇，获省级科研奖励1项。

　　 门诊时间:每周三

　　（昌邑市人民医院 刘晓媛 供稿）