孕期糖耐知多少

　　怀孕是一场深刻而伟大的修行，怀胎十月，孕妈妈要经历多次产检来持续监测自身的健康状况及胎儿的生长发育情况。绝大部分孕妈妈在怀孕24-28周时，医生会安排一项非常重要的检查，那就是糖耐。

　　那么糖耐到底是什么啥？怎样做才能更准确呢？深度科普来啦！

　　 糖耐是什么？

　　 糖耐，全称是口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是一种葡萄糖负荷试验，让孕妈妈喝一定量的葡萄糖水来模拟一顿饭摄入的糖量，通过定时监测血糖来检测胰岛功能及机体对血糖的调节能力，判断孕妈妈是否存在血糖代谢异常，并以此来排查妊娠期糖尿病。注意啊，孕前已经确诊为糖尿病的孕妈妈就不需要做此项检查了。

　　 为什么要做糖耐？

　　 妊娠期前糖代谢正常、妊娠期才出现的糖尿病称为妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病无明显症状，但却对母儿的危害很大，可能会增加自然流产率、妊娠期高血压疾病、羊水过多、难产、产后出血等风险；还可能会发生巨大儿、胎儿畸形、羊水过多、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。因此尽早诊断，尽早干预，至关重要。那我们通过孕中期安排OGTT这个简单的试验，就能够确诊孕妈妈是否患有妊娠期糖尿病，从而达到早发现早干预的目的。

　　 糖耐前要做哪些准备？

　　 ①试验前三天维持正常饮食，每天进食碳水化合物（即米、面食）不可少于150克。检查前一天禁甜食，避免高热量饮食。

　　②试验前三天避免剧烈运动保持情绪稳定。

　　③试验前三日停止影响试验的药物，如：咖啡因、口服避孕药、水杨酸等，使用糖皮质激素者请咨询医生是否需要停药。

　　④检查前应禁食禁水8-12小时，即最早20:00、最晚24:00开始禁食禁水，建议22:00后开始不进食不喝水直至糖耐做完。

　　⑤建议早上9点之前到医院。

　　 糖耐如何做？

　　 ①测空腹血糖。

　　②准备300毫升温水，加入82.5克一水葡萄糖粉，混匀之后，3～5分钟喝完，从喝第一口开始计时。注意啊，糖水不要喝太快，3～5分钟之内喝完即可，不建议一口闷，以避免恶心不适，甚至呕吐影响结果。

　　③计时1小时测血糖。

　　④计时2小时测血糖。

　　比如，9:00开始喝糖，10:00测血糖一次、11:00测血糖一次。

　　 糖耐期间需要注意啥？

　　 ①建议待检者在采血期间避免精神刺激，不做剧烈运动。

　　②糖耐过程中不能进食，尽量不喝水，不能吸烟，避免喝浓茶、咖啡。喝糖后不适或口渴时，可饮少许白水，起润喉作用即可，不要多喝。

　　③试验中如发生头晕、乏力等不适请立即静坐或躺下并联系医护人员。

　　④如发生呕吐，请咨询医生是否需要继续检测。

　　⑤整个检测时间较久，禁食可能会导致低血糖引起不适，建议家属陪同。

　　糖耐结果怎么看？

　　 ①空腹血糖＜5.1mmol/L；

　　②喝糖1小时血糖＜10.0mmol/L；

　　③喝糖2小时血糖＜8.5mmol/L。

　　三次血糖值只要有任何一次达到或超出正常范围即可诊断为妊娠期糖尿病。

　　孕妈们如果糖耐没过关被诊断为妊娠期糖尿病，不用慌张，不要焦虑，听从医护人员的指导，调整饮食结构、合理运动、规律检测血糖，这样就既能控制好血糖、保证营养、不挨饿，又能将妊娠期糖尿病对孕妈妈和宝宝的影响降到最低啦！

　　 （潍坊市人民医院 产科医学中心）