食管癌，走远点

　　食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，由于发病具有隐蔽性，患者常常容易忽略，从而延误最佳的治疗时间。

　　食管癌的症状可以用三感一痛来概括：

　　异物感。异物感是食管癌患者最早出现的临床症状。患者在吞咽食物的时候总是感觉喉咙里好像有异物一样，无法顺畅地下咽食物。在进食干性食物的时候，异物感更加明显。

　　胸骨后不适感。由于肿瘤在食管内壁不断生长，患者会自觉胸骨后有一种说不出来的不适感。这种感觉在夜间睡眠时最为明显。

　　哽咽感。哽咽感也是因为肿瘤在食管内压迫吞咽后的食物引起的一种异样的感觉。随着肿瘤体积的不断增大，哽咽感越来越强烈。要减少哽咽感，不少患者只有进食流质饮食或者半流质饮食。

　　胸骨后疼痛。食管肿瘤增大后，可以压迫附近的神经和血管，引起胸骨后疼痛。

　　食管癌，走远点

　　和大多数癌症一样，食管癌好发于中老年，平均年龄约为60岁。男性食管癌发病率是女性的3倍。想要食管癌走远点，先问问自己这几个问题：

　　体重指数BMI是多少？

　　肥胖不仅与常见的脂肪肝、糖尿病有联系，也是食管癌发病的高危因素之一，研究表明，肥胖，特别是中心型肥胖的人群与体型、体重指数正常的人相比，患食管癌的风险大约是前者的2倍。

　　是否吸烟、嗜酒？

　　大家都知道吸烟有害健康，烟草、酒精都属于致癌物，研究表明如果每日吸烟超过十支，则其危害性较大。饮酒者食管癌发生概率的增加高达10倍之多，同时两者还具有协同作用，既吸烟又饮酒的人食管癌发生率会更高。

　　是否有进食过急、食物过硬，经常食用过热食物的习惯？

　　食管癌与食物的过热、偏硬、制作粗糙、吞食过快、喜进食辛辣刺激的食物密切相关，食管内的黏膜如果长时间受到刺激，可能会导致局限性或弥漫性上皮增生，因此形成癌前病变。如喜欢饮用过热的茶，喜吃蒜、醋和辣椒等食物，吃带刺的小鱼以及三餐不按时等，另外，长期大量嗜食过于辛辣、刺激的食物等，也可对食管黏膜产生破坏，继发癌变。

　　是否有食用腌制食物的习惯？

　　因为这类食物一旦没处理好，可能会出现亚硝胺类化合物或者真菌毒素，这些都是诱发食道癌的主要因素。所以平时应该少吃这类食物。

　　是否有吃剩饭的情况？

　　食物如果没有及时放入冰箱很容易发生变质，产生霉变，霉变食物中含有的黄曲霉菌不仅可以将硝酸盐还原成亚硝酸盐，而且可以促进亚硝胺等致癌物的合成，并与亚硝酸盐形成协同致癌作用。

　　是否患有胃食管反流病？

　　据统计每周有反酸烧心症状的人患食管腺癌的风险是那些没有症状或不常见症状的人的5倍，而如果症状发生更频繁，风险将增加到7倍。

　　直系亲属中是否有患食管癌者？

　　食管癌的发病表现出明显的家族倾向，据报道我国高发地区有家族史者占到25%～50%。

　　（潍坊市人民医院）