警惕隐形杀手——一氧化碳
潍坊新闻网 2023-11-25 20:26:40
一氧化碳（CO）中毒在我国北方冬季较为多见，现天气变冷气温骤降，在这里提醒大家在使用煤炉、燃气、炭火时一定要及时开窗通风做到室内空气流通，保持室内及时换气避免一氧化碳中毒。
何为一氧化碳中毒
一氧化碳（CO）中毒，又称煤气、煤烟中毒。一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，故容易被忽略而导致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下，由煤炉产生的煤气或燃气燃烧不充分产生的一氧化碳所致，当室内一氧化碳浓度达到0.04%~0.06%时，仅仅几分钟就会出现轻度中毒表现。一旦吸入大量的一氧化碳，血液便会丧失携氧能力，引起身体组织缺氧，严重者可导致中毒死亡。
发生的原因
1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良及供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，致使一氧化碳大量溢出至室内密闭空间，室内气压低，一氧化碳难以流通排出导致室内一氧化碳浓度急剧升高。
2.城镇居民使用管道煤气，如果管道漏气、开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。
3.使用燃气热水器、燃气灶时间太长，门窗紧闭通风不良，空气不足，燃气燃烧不充分，室内一氧化碳浓度升高，也会导致中毒事故发生。
4.冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，让发动机长时间空转及车窗密闭等原因都可能造成一氧化碳中毒。
5.在密闭空间使用木炭取暖，吃炭火锅、点炭火盆等。
症状
1.轻度中毒：最初感觉头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力、头痛晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂晕厥。一般神志清醒，吸入新鲜空气脱离中毒环境后，症状消失。
2.中度中毒：出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、虚脱或昏迷等症状，皮肤和呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色，大部分病人迅速发生抽搐、昏迷、前胸皮肤呈樱桃红色。
3.重度中毒：神志不清、呼之不应、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔放大、血压下降、呼吸微弱或停止。大多数会遗留后遗症如痴呆、癫、肢体僵硬或瘫软或心律失常。 急救原则
当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，手已不听使唤。所以，一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。当发现身边有人出现一氧化碳中毒时，应按下列方法对其进行紧急救护：
1.立即打开门窗，流通空气，并立即将患者背离中毒环境。
2.患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
3.将中毒者移到空气充足的地方，给予中毒者充分的氧气供应。
4.对中毒较轻的病人，可以喝浓茶、鲜萝卜汁和绿豆汤等。
5.神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，让病人平躺到空气流通的环境，解开衣扣和裤带。在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。
6.发现中毒情况后，要立即呼叫120急救服务，将病人护送到医院进一步检查治疗。
如何预防
1.用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好。空气湿度大、气压低的天气应格外注意，窗户不要封闭过严。
2.使用管道煤气时，注意检查连接煤气灶具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬，防止漏气。
3.使用热水器、煤气灶具之前应闻闻有无煤气味，确定是否漏气，切勿安装于密闭浴室或通风不良处。在使用天然气热水器时不要在密闭房间，洗浴时间避免过长。
4.不要在密闭的室内食用烧炭火锅、点炭火盆。
5.开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适时立即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、四肢无力时应及时开窗呼吸新鲜空气。
6.有条件下，在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在氧化碳浓度超标的时候及时地报警。
（潍坊市人民医院 小儿内三科）