聊聊儿童身高的谣言

　　潍坊日报社潍坊融媒讯 2015年联合国儿童基金会指出了关于儿童长远健康的五大指标，第一位是成年后的身高，由此可见，“身高是儿童健康的重要指标”是全球共识。据调查发现，矮小症的发病率约3%，目前中国约有3900万矮小儿童，矮小可以在心理、就业等方面产生负面影响。所以说，孩子的身高目前成为家长们的心头大患。

　　今天我们一起来揭秘下临床工作中常见的几个谣言。

　　谣言1

　　爹妈高，孩子就一定高！

　　一个人的身高并不完全由遗传决定，遗传因素只影响身高的60%-70%，剩余的30%-40％受后天环境因素影响，其包括的方面主要是饮食、睡眠、运动、情绪、疾病等。如果孩子经常生病、偏食、睡眠不足，即便父母身高都比较理想，孩子也可能会不高。相反，如果能够创造良好的后天条件，比如合理搭配饮食，保证充足睡眠以及适当运动，积极治疗疾病、调整情绪等，即使父母身高不高，孩子很可能会突破遗传身高。

　　谣言2

　　孩子早长、晚长都一样，没必要干预！

　　有的家长因为孩子比同龄孩子又高又胖而沾沾自喜，孩子生长速度和身高明显增加，很可能是营养过剩、发育提前、性早熟所致的青春期“早长”，骨龄会显示骨骺提早闭合，孩子以后生长的空间将减少，易造成孩子最终身高不理想。有些家长自己“晚长”，以为孩子也是晚长，盲目等待，直到骨龄显示骨骺闭合，错失了长高的机会，追悔莫及。因此，无论是“早长”还是“晚长”，都需要进行专业的检查甚至干预。

　　谣言3

　　男孩变声、女孩来月经，开始发育了！

　　医学研究表明，女孩青春期发育开始的标志是乳房增大，一般在10左右，男孩发育的开始是睾丸增大，一般在12岁。如果等到孩子变声了、来月经了，孩子此时已处于青春期后期了，这时孩子的骨骺已趋近闭合，生长空间十分有限，身高也进入了停长倒计时。如果此时对身高不满意，希望通过外界来干预身高，其实已经不会有太大的作用了。

　　谣言4

　　孩子检查结果正常，即使身材矮小，也不需治疗！

　　常规检查结果正常但身材矮小，临床上称为特发性矮小，是儿童期导致矮身材的最常见原因，特发性矮小顾名思义就是没有找到特定原因的矮小症，特发性矮小一部分可以通过改善日常的生活方式、改善饮食习惯、增加锻炼身高来进行追赶性的生长，但大部分是需要生长激素进行治疗的，如果不及时治疗，成年后的终身高也是落后的。

　　谣言5

　　别打生长激素，否则孩子会发胖！

　　激素从结构上可以分为甾体类激素和肽类激素两种，我们通常情况下所说的激素类药物代指的是甾体类激素，包含糖皮质激素（地塞米松、甲泼尼龙）和性激素（雌激素、孕激素）等，长期使用的话有造成肥胖、骨质疏松、免疫力低下等副作用的风险。但生长激素属于肽类激素，无论是结构上和功能上都有别于甾体类激素，在规范使用的情况下不会引起甾体类激素所造成的副作用，自然也不会引起发胖。

　　（潍坊市人民医院 小儿内三科）