预防脑血管病 健康从“头”开始

　　9月16日是我国第24个“脑健康日”，旨在引起大家对脑健康的重视。天津医科大学第二医院神经内科专家提示，大脑指挥着身体里所有的脏腑，脑健康是“头”等大事，一定要引起足够的重视。

　　提到脑疾病，人们首先会想到脑出血、脑梗死、脑卒中等常见脑部疾病，其中脑健康的“头号杀手”就是脑卒中，俗称“中风”，是我国成人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。

　　脑卒中又分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称脑梗死或脑栓塞，通常是由于脑动脉硬化导致某一部分脑血管狭窄或闭塞，造成血液供应中断，导致脑组织发生缺血、坏死，失去相应的大脑功能，缺血性脑卒中约占所有脑卒中患者的六至八成左右。出血性脑卒中通常是由于高血压、脑血管畸形或脑动脉瘤等原因造成脑供血动脉破裂，血液进入脑内和脑组织中，导致脑细胞得不到正常氧气、营养供应而死亡，一旦发生，极为凶险。我国缺血性脑卒中防控形势仍然严峻，呈渐进增高趋势，且显现北高南低的态势，除了高血压、糖尿病、高脂血症等传统危险因素之外，气象因素已成为脑血管疾病的新的潜在危险因素。现在正值季节交替，每年这个时候，都是脑卒中等脑疾病的高发期。

　　虽然脑卒中来势汹汹、危害极大，但仍然是一种可防、可控的疾病。世界卒中组织最新指出，九成的脑卒中是可以避免发生的。在日常生活中，了解导致脑卒中发生的各种危险因素，并通过身体力行、主动预防，构筑防控脑卒中的健康长城。

　　在日常生活中，我们可以通过一级预防和二级预防来防控脑卒中。

　　一级预防指发病前的预防，也就是还没罹患脑卒中之前，积极防治高血压、糖尿病、心脏病、房颤、吸烟等脑卒中危险因素。脑卒中不是中老年人的专属疾病，近年来也呈年轻化趋势。所有人群日常都要关注天气变化，特别是发生气温骤降，一定要注意保暖，避免长时间置身户外。预防呼吸系统疾病。季节交替时，流行感冒、肺炎等呼吸道疾病高发，要注意开窗通风，保持室内空气流通，在流感季节到来之前，积极注射流感疫苗和肺炎疫苗。保持良好生活习惯，天气凉爽时人们不易感到口渴，但也要注意补充水分，降低血液黏稠度。饮水时最好选择温开水，避免因水温过冷或过热而刺激肠胃导致血管收缩。饮食上要注意低盐低脂，尽量避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油及其制品等。避免过度劳累，保证睡眠充足，戒烟限酒，进行适当的体力劳动和体育运动。

　　二级预防是指已经发生过脑卒中的患者预防或者降低再次发生脑卒中的风险，减轻残障程度，主要针对已患过一次或多次脑卒中的患者。对于可干预的危险因素进行病因预防，坚持抗血小板治疗或抗凝治疗以及降脂治疗。积极控制血压、血糖、血脂达标，并定期监测相关指标。吸烟的患者要坚决戒烟，并避免二手烟伤害。超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，有利于控制血压、减少脑卒中风险。若合并房颤、血液系统疾病、外周动脉疾病人群应定期体检复查，接受专科医生治疗，遵医嘱药物治疗。