来问医生 | 散瞳会伤害孩子眼睛吗？

　　近日，寻医帮粉丝留言询问，孩子在进行精准验光时需要散瞳，散瞳会对眼睛造成伤害吗？散瞳后有什么注意事项？

　　 潍坊市妇幼保健院眼科副主任医师田锦锦表示，散瞳是给眼睛点用具有散瞳效果的滴眼液或眼膏后，瞳孔呈现散大状态的一种眼科基本操作。使用不同的药物散瞳后，瞳孔散大的时效不同，因此散瞳可分为快散和慢散。快散后瞳孔数小时或几天后可复原，慢散后瞳孔散大状态要持续二三十天。

　　为什么要散瞳？散瞳目前主要应用在以下几个方面：眼底检查、精确验光、眼病治疗、近视防控。与不散瞳相比，散瞳后能更清晰、更全面地检查眼底，让边边角角的眼底病变无处遁形，有效避免眼底病的误诊和漏诊；睫状肌麻痹状态下的检影验光（散瞳检影验光）能消除睫状肌调节因素的影响，排除近视的假性成分，更真实地反映眼部屈光状态，验光结果准确可靠；某些眼部炎症，尤其是虹膜睫状体炎及内眼手术后，散瞳可防止眼部炎症加重，并且起到消炎止痛的效果，这是散瞳独有的功效；低浓度阿托品滴眼液点药后瞳孔在短时间内呈现散大状态，能够起到青少年近视防控的作用。

　　散瞳安全吗？必要的散瞳有利于眼睛的检查和眼病的治疗。散瞳药在人体正常代谢后什么也不会留下，瞳孔会恢复原状。在医生的指导下合理散瞳，一般是安全的，即使多次散瞳对眼睛也是无害的，家长们不要担心会有后遗症。但并不是所有人都适合散瞳，比如青光眼和眼压偏高的人，散瞳可能会诱使青光眼急性发作。所以，散瞳前要常规测量眼压，确保眼压值在正常范围。

　　散瞳的注意事项有哪些？点散瞳药后最好闭眼并按压内眼角5分钟，这样眼药起效更快且更安全；瞳孔散大后眼睛会畏惧强光，户外活动时应避免强光直射或暂时佩戴遮阳镜或遮阳帽，将有效缓解眼部不适感；散瞳后看近模糊，所以散瞳期间不要近距离用眼，比如写作业、读书、看手机等。外出活动时，家长应陪同并关注孩子的人身安全；少数人散瞳后会出现颜面潮红、口渴、发热、兴奋、眼睑红等情况，需要暂停点药观察并及时咨询医生。

潍坊日报社全媒体记者: 常方方/文