医术精湛！保护肾功能与肿瘤切除一举两得

　　本报讯 （记者 王路欣）“太谢谢你们了，术后一年来，我的肿瘤无复发，肾功能还能保持正常。”近日，今年66岁的吴先生激动地说。

　　原来，吴先生患有肾性高血压病史10年。9年前因左侧输尿管结石致左肾重度积水，在外院行输尿管切开取石术后左肾逐渐萎缩，几乎无功能。2年前查体发现右肾有一囊实性肿物，当时因为瘤体小，并未引起病人及家属的重视。前段时间复查发现瘤体较前增大明显，且为恶性可能。他辗转多家医院，均被告知手术难度大且风险高。为寻求进一步治疗，吴先生慕名来到山东第二医科大学附属医院浮烟山院区泌尿外科就诊。

　　吴先生被收治入院后，进行了全面检查，结果显示：肾脏功能不全，左肾功能几乎完全丧失，血肌酐指标已经超出正常范围。肿瘤位于右肾上部，靠近肾门，紧邻肾血管和输尿管。在保肾的情况下，只能最大限度保护右肾，但常规肾肿瘤肾部分切除会阻断整个肾脏动脉，进一步加重肾损伤。如果损伤肾血管，右肾被迫切除，吴先生余生只能依靠透析生活，这会给他的身体、经济和精神方面带来沉重的负担。

　　院区泌尿外科祝增军主任与张立刚主任医师、封波主治医师、张程榕主治医师针对吴先生病情进行了充分讨论，决定选择只阻断供应肿瘤的动脉，手术难度明显增大。

　　在完成了与麻醉科、影像科、肾内科等科室的多学科会诊后，手术按期进行。手术过程中选择性地阻断了右肾肿瘤的滋养动脉，在右肾无热缺血的情况下完整切除了肿瘤，最大限度保护了吴先生的右肾功能。术后3天，吴先生肾功能恢复正常。

　　记者了解到，山东第二医科大学附属医院浮烟山院区泌尿外科与院本部泌尿外科二病区同质化管理，科室拥有经皮肾镜、输尿管软镜、硬镜、腹腔镜、新一代激光设备、体外冲击波碎石机、超声电导前列腺治疗仪、尿流动力学检查仪等先进诊疗设备。能常规开展泌尿外科常见病和疑难疾病的微创手术治疗，在处理复杂性肾结石、输尿管结石、经尿道前列腺激光剜除术、顽固性慢性前列腺炎方面，走在了全省同级医院的前列。